博正國際醫院 BOCHENG ORTHOPEDIC INSTITUTE -- ■ 認識痛風
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  識痛風
(一)
起因起因:與尿酸過多、先天遺傳體質及後天飲食環境有關。
(二)

症狀:無緣無故突然輕微腫痛,起初不以為意或以為是扭傷,但會疼痛加劇,嚴重時連

             走路都有困難。

(三)

發作部位:通常一次只犯一個關節,為大拇趾基部最常發作(80%),其次為足背、足踝及

                     膝關節。

(四) 性別:號發於男性,男:女為201(女生在更年期以前很少發作)
(五) 年齡:現有年輕化傾向。
(六)

誘因:啤酒、內臟、豆類常見,任何有細胞的食物。 

 

      *即動物植物皆會產生尿酸;在同重量下內臟及豆類產生尿酸量較多,至於無生命的

           酒在體內代謝後產生乳酸,而乳酸會抑制尿酸在骨小管排出而引起血液內尿酸值增

           加,引起疼痛。

(七) 確定診斷:利用顯微檢查由疼痛關節所抽出的關節液,但也可以根據患者的口述及抽血

                     檢查血中尿酸值給予診斷。

(八)

治療方法:痛風是慢性疾病,未曾發作過的高尿酸血症通常不需要用藥,須配合飲食控

                     制。

(九)

藥物使用:以下藥物使用時機不同,患者應與醫師充分配合。

 

                     (1)止痛藥、秋水仙素:突然關節急性疼痛時使用,不痛時就停用。

                       (2)降尿酸藥:沒有止痛效果,但可使尿酸值降至正常。
(十) 飲食方面
 
1.

不喝酒。

2.

少吃內臟:如肝、腎、腦等。
3. 少吃海鮮。
4.

充足的水分:每天2000cc以上的水分,以利尿酸排出。

5.

維持理想體重:如體重過重,則每月減輕一公斤為宜,以免因組織快速分解而產生大量普林,但在急性發病時期不宜減重。

6. 避免過量的豆類及其製品:如豆乾、豆漿。
7.

多量脂肪有抑制尿酸鹽排出的趨勢,並易使病症發作,故烹調時油要適量,儘量用植物油,忌食油炸食品。

8. 如因患者食慾不振,可給予大量高糖液體,如果汁、汽水,以防脂肪代謝加速抑制尿酸排泄引起急性痛風發作。

※確為痛風發作而血中尿酸值在正常值內者,預後較不良。

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